Епидурална и спинална анестезия

За отстраняване на се използва анестезия усещане, както болезнени, така и чувствителни, свързани с извършването на медицинска процедура, особено хирургия.

Има няколко техники за анестезия, така че най-подходящата ще бъде избрана според ефекта, който трябва да се постигне. Те включват локална, регионална (епидурална или спинална) анестезия, при която съвест, тоест индивидът остава буден и обща анестезия, при която пациентът заспива напълно.

Местната анестезия се прилага например върху ръбовете на раната, за да се зашие, вид локална анестезия е багажникът, който се състои от блокиране на нерв, за да има по-голяма упойка, се използва например в процедури като операция на ръката. В случай на епидурална и спинална анестезия, анестетиците се прилагат на нивото на гръбначен стълб, докато като цяло се прави интравенозно.

В кои случаи се използва епидурална и спинална анестезия?

И двете техники се използват за блокиране на болката по време на някои видове операции. Особено в областта на таза, ингвиналните или долните крайници.

Тези техники са по избор при цезарово сечение, маточни или яйчникови гинекологични операции, естествено раждане, стерилизация, възстановяване на ингвинални хернии, апендектомии, травматични операции на краката и при пациенти с противопоказания за обща анестезия.

Разлики между епидурална и спинална анестезия

И в двата случая анестезия се прилага на нивото на канал гръбначен, разположен в гръбначния стълб. Разликата се крие в отделението, където се прилагат анестетичните лекарства.

Не забравяйте, че медулата, подобно на мозъка, е покрита от три мембрани, известни като менинги, това са пиа матер, която директно покрива структурите на Централна нервна система, след това арахноидалната и по-повърхностно твърдата мозъчна обвивка.
Субдуралното пространство е разположено между дура и арахноида, докато извън дура, тоест между него и костта, се намира епидуралното пространство.

По време на спинална анестезия се поставя игла в задната част на гърба, между два прешлена и насочва, докато достигне твърдата мозъчна обвивка, пресичайки я, за да достигне субарахноидалното пространство, където упойка. В случай на епидурална анестезия, иглата спира, преди да достигне твърдата мозъчна обвивка, като прилага лекарствата в епидуралното пространство.

Сайтът на ап на анестетиците позволява някои различни ефекти. В случай на епидурална анестезия може да се направи по-селективна анестезия, като елиминира болката, като същевременно запазва някои нервни функции. Също така е възможно да се остави катетър, който позволява прилагането на анестетици по време на следоперативния период.

Спиналната анестезия изпълнява пълен блок от нервни функции в допълнение към чувствителностТой има продължителност на действие, която може да бъде по-кратка и може да се направи еднократно приложение, тъй като не е възможно да се оставят катетри в пространството, където се прилага.

Комбинирана анестезия

При някои процедури епидуралната анестезия се комбинира с обща, това е особено полезно в случай на операции, които заслужават работа в различни анатомични области (за пример в пластичната хирургия) и тези, при които може да има силна болка в следоперативния период (какъвто е случаят с операция за отстраняване на матката, известна като хистеректомия).

Снимки: Fotolia - Corbacserdar / Samrith